EL SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO AGUDO (SDRA)

El síndrome de distrés respiratorio agudo, o SDRA, es una condición en donde el líquido se acumula en los alvéolos o sacos de aire situados en los pulmones. Una acumulación de líquido en los pulmones provoca que una menor cantidad de oxígeno llegue al torrente sanguíneo.

La consecuencia de esto es que los órganos de una menor cantidad de oxígeno de la que se requiere para funcionar de manera óptima.

El síndrome de dificultad respiratoria aguda por lo general se desarrolla en individuos con enfermedades crónicas o se asocia con politraumatismos y lesiones. La falta de aliento extrema y la disnea se desarrollan en un par de horas y puede continuar durante varios días después de un trauma o la aparición de una enfermedad crónica. .

Síntomas del síndrome de distrés respiratorio agudo

Las manifestaciones clínicas significativas del síndrome de distrés respiratorio agudo son:

• Falta de aliento.
• Respiración rápida y trabajosa
• Presión sanguínea baja
• Agotamiento y la fatiga
• Confusión, delirio

Por lo general, los síntomas se presentan después de una lesión o una enfermedad grave, y en la mayoría de los casos la afección está asociada con personas que están hospitalizadas, por lo que es una de las enfermedades nosocomiales más comunes.

Causas del síndrome de distrés respiratorio agudo:

• Sepsis: la infección generalizada de la sangre es la causa principal de SDRA.
• La inhalación de sustancias nocivas y peligrosas: la inhalación de humo, vapores químicos, etcétera, pueden causar el SDRA. 
• Neumonía grave: aumenta el riesgo de SDRA.
• Trauma en la cabeza o en el pecho: accidentes automovilísticos, caídas, etc provocan directamente el daño y ponen en peligro esa parte del cerebro que controla la respiración.
• El alcoholismo crónico: un gran factor de riesgo para el síndrome de distrés respiratorio agudo.

Tratamiento para el síndrome de distrés respiratorio agudo

El objetivo principal del tratamiento del SDRA es mejorar la concentración de oxígeno en la sangre. El oxígeno suplementario se suministra a través de una máscara y es razonablemente eficaz para el manejo de los síntomas leves a moderados asociados con la enfermedad.

Algunas personas necesitan ser conectadas a un ventilador mecánico para facilitarles el proceso de la respiración y ayudarles a respirar normalmente.

El manejo prudente de la cantidad de líquidos por vía intravenosa es esencial. El exceso de líquido puede dar lugar a la construcción de líquido en el parénquima pulmonar lo que complica aún más las cosas. Por otro lado una cantidad insuficiente de líquido ejerce una excesiva presión sobre los músculos cardíacos. La ingesta inadecuada de líquidos también puede limitar el suministro de oxígeno a otros órganos y esto a su vez puede resultar en shock y fallo multiorgánico.

Los medicamentos deben administrarse para tratar las infecciones, aliviar el dolor y disminuir el reflujo gástrico. Los medicamentos también juegan un papel crucial en la prevención de la formación de coágulos que a su vez pueden resultar en la obstrucción del flujo sanguíneo a los distintos órganos.

Radiografía SDRA

Evolución del SDRA

El riesgo de muerte por síndrome de distrés respiratorio agudo aumenta con la edad y depende de la severidad del trauma/enfermedad. Aquellos que sobreviven, pueden mejorar por completo, o pueden quedar con daños permanentes en los pulmones. La condición también se traduce en el desarrollo de ciertas complicaciones como la fibrosis del tejido pulmonar, neumotórax, la formación de coágulos, pérdida de memoria y depresión.